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腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣转移修复足踝部软组织缺损的临床应用
投稿时间:2024-12-09  
DOI:10.3969/j.issn.1672-5972.2026.01.017
中文关键词:  穿支皮瓣  腓肠神经营养血管皮瓣  腓动脉  足及踝周创面
英文关键词:
基金项目:
作者单位邮编
张泽龙* 纳雍新立医院骨科,贵州 毕节,553300 553300
余晓军* 遂宁市中心医院骨科,四川 遂宁,629000 629000
王志强 遂宁市中心医院骨科,四川 遂宁,629000 629000
师洋 纳雍新立医院骨科,贵州 毕节,553300 553300
晁建芳 纳雍新立医院骨科,贵州 毕节,553300 553300
谢冬梅 纳雍新立医院骨科,贵州 毕节,553300 553300
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中文摘要:
      目的 探讨腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣(peroneal artery perforator sural neurovascular flap, PAPSNF)转移修复足踝部组织软缺损的临床疗效。方法 自2023年4月至2024年9月纳雍新立医院应用PAPSNF转移修复足踝部组织缺损13例。创面面积为3.0 cm×4.0 cm~8.0 cm×11.0 cm。术前以便携式手持多普勒超声(handheld Doppler ultrasound probe, HDUS)定位腓动脉穿支位置,并采用彩色多普勒血流成像仪(color Doppler flow imaging, CDFI)确认和测量穿支管径。以小腿腓动脉穿支为供血,腓动脉穿支交通腓肠神经营养血管链为蒂,切取腓肠皮瓣后转移覆盖修复足及踝部软组织缺损创面。术后按穿支蒂皮瓣常规处理,术后1周后,在确认无感染,皮瓣存活后择期出院。定期随访修复部位外观及功能,评估临床疗效。结果 13例PAPSNF均成活,无局部坏死出现。术后随访2~15个月,随访观察小腿外形无改变,皮瓣质地柔软、色泽正常,皮瓣与周围皮肤无明显色差,外观满意,关节活动无受限。两点辨别觉8~13 mm。结论 PAPSNF转移修复足及踝部组织缺损,旋转更加自由,操作简便,血供相对可靠,外形良好,是修复踝周软组织缺损创面良好的方法。
英文摘要:
      
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