| 目的 探讨老年粉碎性髌骨骨折应用跟骨锁定钢板内固定治疗的疗效。方法 分析2017年9月至2022年1月华中科技大学同济医学院附属梨园医院21例应用跟骨锁定钢板治疗的髌骨粉碎性骨折老年患者资料，其中男9例，女12例；年龄67 ～ 82岁（平均73.1岁）；受伤原因：交通事故伤8例，摔跌伤11例，其他2例；骨折均为Rockwood IV型；伤后3 ～ 7 d（中位数5 d）进行手术。手术以克氏针临时复位固定骨块，再根据骨折块的位置塑形跟骨钢板，最后以锁定螺钉固定。随访观察术后康复情况。结果 21例患者随访时间12 ～ 14个月（平均12.7个月），未出现伤口感染、髌骨不愈合、跟骨内固定钢板螺钉失效及膝关节僵痛等。髌骨骨折线消失时间8 ～ 14周（平均10.4周）。术后1年伤膝屈曲达125° ～ 135°（平均130.6°），Böstman髌骨骨折功能评分为25 ～ 30分（平均27.6分）；功能评价优良率为100%。结论 应用跟骨锁定钢板治疗老年粉碎性髌骨骨折操作简易、固定稳固、并发症少，疗效满意。 |
